北京治疗白癜风医院哪家好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/李东垣方临床运用举隅做家/李发枝
一、李东垣防寒汤归纳
1、来历与主治
众人晓得，李东垣是脾胃学说的宗师。临床上我除了用《金匮》和《伤寒》方除外，也罕用李东垣的方。先说“防寒汤”。
“防寒汤”临床报导未几，我在杂志上险些没有见报导过。防寒汤见于《兰室秘藏·眼耳鼻门》，原方主治“冷气风邪伤于外相，令鼻阻塞，咳嗽上喘之证”。
2、构成及用量
原方的量和目前罕用的量不同样，我这边说说我罕用的量：
羌活10克、白芷10克、防风10克、升麻10克、*芪50～60克、苍术12克，*柏10克，*连3克、*参10克、陈皮10克、款冬花12克、炙甘草10克。
原方内里有佛耳草。佛耳草产于南边，在朔方大大都药店都没有，病院里也没有，是以佛耳草我就没实用。然而，我调节过敏性鼻炎的光阴，不断加之麻*，特为是伴随打喷嚏、眼痒、鼻子痒、耳朵痒，乃至于咳嗽、哮喘。寻常景况下，有流鼻涕打喷嚏的，也有对某种东西过敏。
3、调节过敏性鼻炎的运用指征
过敏性鼻炎有相当一部份没有汗，然而“防寒汤”所治的必定有汗，这个汗不断是自汗乃至是冷汗。是以，汗出是用“防寒汤”的必具病症。
别的的用方指征是舌质不红，舌质是淡红或许正红，也即是说，寻常景况下，舌质不红，不是一片热象，舌苔相比白，这是“防寒汤”治过敏性鼻炎的特点。
除了罕见的流鼻涕、打喷嚏、眼痒、鼻子痒等病症除外，尚有脉象浮而虚，有汗出。假如没有汗这个药方用着就不适宜。
4、调节过敏性鼻炎的罕见加减
别的，假如是寻常景况下，流鼻涕、打喷嚏，然而有的人怕热，流*鼻涕。有*鼻涕，即是有化热。有清鼻涕，伴见有*鼻涕，这类景况下就不是全面化热，而是有化热的迹象，这个光阴能够加冬瓜仁、鱼腥草，即是加清肺化痰的药。
假如鼻塞的很凶横，再加细辛，寻常我用3克。
二、调节过敏性鼻炎的其余治法
调节过敏性鼻炎，除了防寒汤之外，别的尚有多种调节办法，比方*煌教师所说的用桂枝汤调节。我这边可是对于体虚感觉风寒所致使的过敏性鼻炎的一种调节办法。
假如这个病人流鼻涕、打喷嚏、眼痒、鼻痒相比凶横，然而没有汗，舌苔白，舌质淡，那是偏于寒，我不断是用小青龙汤加减。
另一个类别，过敏性鼻炎伴见有沾染，这个沾染相比重，囊括上颌窦、筛窦有炎症，不断擤出来的是*鼻涕，*痰，伴随头疼，特色是上昼疼得凶横，下昼疼得轻，我用的是八几年《中医杂志》登过的一个陕西老中医的单方，叫做谷精草合剂。
三、过敏性鼻炎分三型
过敏性鼻炎，我把它分红三个类别：
第一个防寒汤型，这个有汗型特别多，特点是有汗出和脉浮而虚；
另一个是无汗型；
第三是伴随沾染型。你会看到上颌窦或许筛窦有炎症，这个即是用陕西老中医的谷精草合剂。
四、病例举隅
病例1：过敏性鼻炎十年，防寒汤七剂愈
这边我先容一个运用防寒汤的病例，一个*人。年9月6日初诊，患者得了过敏性鼻炎十年，每年秋冬天发生，没有吃激素，吃寻常的抗过敏药，最先吃的光阴灵验，然而之后再吃就没灵验了。
就治时的景况是流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒，轻微行动就大汗淋漓，舌淡红，苔薄白，脉浮而无力。
服防寒汤三天之后根基高贵鼻涕的次数都比本来好很多，七剂吃了之后，到目前一年了，根基上就没有再犯。
病例2：慢性支气管炎急性发生，防寒汤加姜辛味夏
这边再举一病例，是慢性支气管炎，患者78岁，退休干部，她是年12月2日初诊，本来就有咳嗽、气喘，每年冬天发生，此次发生是一个月前。
由于发热、咳病院，诊断为慢性支气管炎。中西药并用，输液，又吃中药，又吃西药，三天之后不发热了。然而咳嗽没有好，况且咳嗽越来越重，到之后出汗出得不得了，白日也出，*昏也出，特为是*昏。咳嗽、吐痰，本来吐的是*痰，后来用药就没有*痰了。咳嗽和汗出，治了一个月失效后出院。
出院之后经由他人先容找我看。那时除了出汗，还喘，连楼都不能上，一上楼就憋得凶横，咳嗽、吐白痰，夜晚冷汗。遇风寒则咳嗽加剧，食欲不振，大便干，一天一次，小即是清的，出汗出很多，小便就少了。舌苔红，脉浮而虚。
由于当今她是白痰，况且多。别的即是她本来就有咳嗽气喘病，每年冬天发生，从中医这个角度，本来就有痰饮，是以我用的即是原方加干姜12克、五味子12克、细辛3克、清半夏12克。
吃七剂，汗出、咳喘、吐痰都比本来好很多，继服14剂后，咳嗽、汗出，根基康复。
第二年复发，她也不必入院了，寻常吃几副药就行了。
是以，对于慢性支气管炎也好，或许是急性支气管炎也好，假如伴随冷汗或许是自汗，出汗相比多，遇风寒加剧的就用防寒汤。假如急性支气管炎，伴随发热，能够加柴胡，急性支气管炎加柴胡30克，别的能够加*芩，能够加量大一些。
病例3：防寒汤治艾滋病
我是从年最先参与中医药调节艾滋病的。从我调节快要十年的艾滋病的领悟来看，即使西医诊断为某种病*而引发来的病，必需藏身于中医辨证，而不要藏身于抗病*调节。由于有多数次、多数个例子表明，天真从抗病*这个角度，不能说一点没灵验，能够说成果不好。
艾滋病的病*和寻常的病*不同样，和昔日中医说保守意义上的感化病也不同样，它根柢就不是温病，是以目前从温病学角度来追寻调节艾滋病的例子，到当今没有一个胜利的。
河南从当今来看，调节快要例艾滋病，用益爱康胶囊，仍旧是用古方，经由辨证求因，审因论证，着末构成一个处方。从当今来看，中药调节后，病*含量前一年、二年没有降，或许从第三年最先，病*数目有显然的下落。
这个药从实行室的了局来看没灵验，不抗病*，然而着末抵达了病*数目下落的方针和影响。自然，它是跟着病症渐渐加重，着末抵达病*载量下落的。对于病*沾染性疾病，不要藏身于抗病*，而要藏身于中医本来的、固有的辨证思惟。
艾滋病外感的病人特别多，不断会致使脾肺气虚，会有不同的变动，会有不同的呈现。它的特点是在病发的历程中屡屡伤风，伤风的光阴呈现恶寒、发热、头疼、流鼻涕、打喷嚏或许流*鼻涕，别的尚有一个即是汗出，或许咳嗽吐白痰或许*痰。
这个仍旧先用防寒汤，我这边把*柏变为*芩，用12克*芩，别的加柴胡20克。假如有*鼻涕加用冬瓜子、鱼腥草。
这个病人42岁，他是年确诊为艾滋病沾染，年最先服抗病*药，年呈现屡屡伤风，每月病发或许一到两次，一病发即是流鼻涕、打喷嚏，或许流*鼻涕，或许流清鼻涕，头疼。他来看的光阴，那时流*鼻涕、发热、汗出无痰或许吐白痰，舌淡红，舌苔*。
我用“防寒汤”加柴胡20克、葛根20克，又加冬瓜子30克、鱼腥草30克。
病院出一次艾滋病专题门诊，屡屡要看五、六十个病人。这个病人复诊的光阴，根基向前方的病症都消散了，然而仍旧有出汗，是以把葛根、柴胡、冬瓜子、鱼腥草都去了，又吃20多剂，病症就全体没有了。
相仿如许体虚伤风的艾滋病病人特别多，有许多都是一洗头，立即就头疼、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、发热，我现到处艾滋病用这个方也用得相比多，但仅限于气虚伤风。
五：归纳辨证手法
防寒汤，我说了三个病或许症，一个是过敏性鼻炎，一个是急慢性支气管炎，一个是艾滋病体虚伤风，凸起的特点必定得有汗，况且这类有汗，还触冒风寒后加剧，这是辨证的一个手法。
本文摘自《方药量效关联名医汇讲》丨做家/李发枝丨编纂/王超丨排版/千诚
*芪的9对相悖影响相比，读来使人线人一新
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