肠胃型感冒

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TUhjnbcbe - 2022/2/11 12:55:00
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运动神经元病从中医角度讲属痿证的范畴,是指肢体筋脉迟缓,手足痿软无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩甚至瘫痪的。本病以肢体瘫痪、麻木,排尿障碍为主要表现,临证时首先应辨明虚实,一般初期多为实证,可见发热、咽痛等,继之出现肢体痿软无力,或肌肤麻木不仁,或小便不通。后期多为虚证,可见肢体痿废不用,肌肉萎缩,肌肤干燥,麻木,遗尿等症。临床一般分为以下几种证候类型。

肺热津伤,筋失濡润

主证:发热,头痛,咽喉肿痛,热后突然出现肢体无力,肌肤麻木不仁,或见疾病由下向上扩展,四肢瘫痪,甚至舌肌痿弱,呛咳,吞咽困难,小便短涩,大便秘结,舌质红,苔薄*,脉细数。

分析:本证由温热邪*,侵犯肺卫所致。热郁肺卫,故见发热、咽痛。肺主气而朝百脉,邪热伤肺,肺热津伤,肌肤失润,故见肌肤麻木不仁。筋脉失养,故见肢体无力,瘫痪。肺气闭郁,聚液为痰,阻于气道,故见呛咳、吞咽困难,舌质红,苔薄*均为阴伤津涸,虚热内炽之象。

湿热浸淫,气血不运

主证:四肢萎软,身体困重,或麻木,微肿,或足胫热气上腾,或身热不扬,胸脘痞满,肢体痿弱无力,或刺痛、瘙痒,小便不利,甚至癃闭不通,大便秘结,舌质红,苔*腻,脉滑数。

分析:本证由外感温热邪*,邪蕴脾胃所致。脾失健运,湿浊内生,湿热交阻,故见身热不扬,胸脘痞满。湿热内蕴,气血不畅,络脉痹阻,故见肢体痿弱无力。气血不能温煦濡养,故见肌肤麻木或顽痒或刺痛。湿热下注膀胱,气化不利,故见小便不利或癃闭不通。

脾胃亏虚,津微不运

主证:肢体瘫痪,痿软不用,面色萎*,食少便溏腹胀,神疲乏力,气短,遗尿或小便不通,舌质淡,苔薄白,脉细。

分析:脾胃虚弱,气血化源不足,则筋脉失荣故肢体痿软,日渐加重,脾不健运,故食少,清阳不升,故便溏腹胀,疲乏,面色萎*,舌淡脉细均为脾胃虚弱,气血不足之象,若病久正气受损,气虚则不能运血,血行不畅,痹阻脉络,筋脉失养,则见肢体痿废不用。病及膀胱,气化失司,故见遗尿或小便不通。

肝肾亏损,髓枯筋痿

主证:起病缓,下肢萎软无力,腰脊酸软,不能久立,肌肉萎缩,屈曲拘挛,或见遗尿,伴头晕耳鸣,潮热盗汗,舌质红,少苔,脉细数。

分析:本证见于病程迁延,肝肾不足者。病久不愈,损伤肝肾,肝肾精血不足,筋骨失其濡养,故见肢体瘫痪,肌肉萎缩。经脉拘急不利,故见肢体屈曲拘挛。阴虚火旺,故见潮热盗汗,心烦口渴等症。

五龙荣肌汤介绍

主方组成:天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙*芪、*参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。

功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾

主治病症:重症肌无力、眼睑下垂、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。

临床运用:五龙荣肌汤是王世龙医师经过多年临床经验,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个处方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。

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