医院神内：定位，皮层、右侧面神经、肌肉、肌肉接头、周围神经，定性，遗传、中*、变性
医院：老年男性，高级认知下降，言语笨拙，闭目难立征，累及锥体束，椎体外系，自主神经，皮层等，定位于额叶，双侧颞叶以及双侧锥体束，脊髓的深感觉纤维受累。定性:变性?肿瘤、副瘤?感染或炎症？遗传?一元论猜一个MSA，NIID
医院：智能减退，急性头晕及自主神经症状，定位在皮层、小脑?慢性病程，定性：变性，其弟弟也有，NIID累及消化道会有这样的，感染方面梅*会这样
医院：中老年男性，急性起病，主要表现为头晕伴恶心，既往阵发性记忆力下降，定位：前庭及其小脑，高级皮层功能，椎体外系，定性：血管病，炎症，代谢，变性，完善腰穿影像
许医院：定位:广泛性皮质，脑干(眼裂不对等，动眼神经)，小脑(吟诗样构音障碍，头晕)，自主神经损害，有家族遗传外院多次诊断脑萎缩考虑opca
医院：定位皮层，小脑，锥体外系，颅神经，自主神经，有家族史，定性遗传代谢病，认知功能障，自主神经功能障碍碍较突出，考虑多系统萎缩，包涵体脑病，脑白质病？
医院：老年男性，反复的语笨拙及理解、计算、定向障碍，四肢对称轻瘫。定位:双侧颞叶损伤为主，以及双侧锥体束损伤。闭目难立可考虑脊髓的深感觉纤维受累。定性:变性?肿瘤、副瘤?感染或炎症？遗传?
柴红杰医院：NIID，认知、自主神经、锥体、锥体外系表现肌张力正常
医院：定位于额叶，颞叶以及双侧锥体束，小脑。定性遗传性脑血管病方面，变性？
「刘步衡水二院：老年男性，急性发病，高级皮层障碍，头晕呕吐，定位颅内
皮层及联系纤维.定性，第一感觉，是否有脑卒中，脑萎缩小血管病,炎症，副肿瘤等情况」
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「医院杨昂：小脑，海马，遗传？自身免疫？」
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「医院王静：老年男性，兄弟起病形式基本差不多，有高级智能，小便异常，波动性记忆力丧失,定位大脑皮层，海马，小脑，脑干.定性，血管，变性，自勉」
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「执医院神内曾伟：老年男性，急性起病，以头晕恶心呕吐为主要症状，伴有智能下降，查体高级皮质功能减退，椎体外系症状和共济异常，可疑家族病史，目前定位皮层，脑干小脑，可疑椎体外系。定性第一遗传变性，第二免疫？第三肿瘤？第四有没有瘘的可能？。完善磁共振看看有没有萎缩，然后颅内病灶情况，腰穿需要完善一下。另外他有没有特殊的面容？」「脑小血管病智能异常可以，但头晕共济和震颤这些哪个能同步解释？」「线粒体可能可以解释一些」「dm1好像也有智能椎体外系症状」
「波动性认知障碍有路易体痴呆对吧？」「腰穿排除继发性问题，然后考虑遗传变性」
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「[管理员]医院：震颤+痴呆+血管病症状，先猜个梅*。其弟又这样，兄弟同时梅*可能性不大。从遗传代谢或中*入手。CADASIL？NIID？啥中*？鉴别副瘤。」
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「张键-医院：发作性起病，有可疑遗传史，以小脑和颞顶部损伤为主？，代谢性：乳酸？或血管性：畸形？」
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「医院神内：震颤+痴呆，考虑遗传疾病」
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「王佩保定一中心神内：老年男性，头晕，发作性记忆力下降，小便异常。震颤。能想到CADASIL，NIID，梅*，等等。病史五年，肿瘤副瘤不支持」「变性病如多系统萎缩有没有」「都想到了NIID」
「医院沈伟冰：有可疑的自主神经功能障碍+痴呆+小脑症状可能，兄弟俩四肢肌力下降不知为何，也不知道定位在哪里了，有遗传倾向，就先考虑遗传性疾病吧，而且是阵发性发作，首先考虑的是家族性niid吧，其他的还想不到有什么符合的，等看完片子再说吧」
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「杨秀福：
张键-医院正常压力脑积水，貌似三联征」---------------
「医院神内：老年男性，急性发病，主表现为记忆力下降+头晕+构音障碍+四肢肌力弱+高级皮层。定位：广泛大脑皮层或皮层下、海马、椎体外系。定性：兄弟共病。首先考虑为成人遗传代谢性疾病。」
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「张键-医院：刚学习了神经元核内包涵体病，感觉就是这个！都是大神！」
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「医院神内：老年男性，反复阵发性记忆力减退，震颤，言语笨拙，有类似家族史，不知有无幻觉？考虑诊断：遗传性疾病可能性大，1.路易体痴呆？2.Cadaci
「刘启医院神内：定位：皮层，前庭小脑，定性：遗传。」
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「轮值群医院神：震颤+痴呆，考虑遗传疾病」
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「医院神经内科：陈*：定位：前庭小脑，定性，感染，代谢，遗传。」
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「孙医院神内：完善副肿瘤」
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「杜东平_医院神内：多系统萎缩？」
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「刘启医院神内：NIID」
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「儋州市医神内谢涛波：多系统萎缩？」
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「[轮值群主]医院：61岁，记忆力减退5年，头晕。定位，记忆力减退→皮层。头晕→小脑及联系纤维。有家族史。1遗传变性病如AD，PD或PLus，需鉴别代谢疾病」
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「[轮值群主]医院：NIlD比较火，鉴别一下」
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「郭秀敏—医院-内科：海马？」
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「朱海兵赣医附院神经内科：定位：言语笨拙，为发音器官肌肉、神经肌肉接头、皮质核束受损；高级认知功能下降，为皮质中枢受损；闭目难立征阳性，为前庭、深感觉受损；考虑定位皮质、脑干、小脑可能。定性：61岁，老年男性，急性起病，表现为头晕伴恶心、呕吐等主要症状，弟弟类似病史；为遗传性、神经变性等可能。」
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「[管理员]医院神内：震颤+痴呆+血管病症状，先猜个梅*。其弟又这样，兄弟同时梅*可能性不大。从遗传代谢或中*入手。CADASIL？NIID？啥中*？鉴别副瘤。」
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「医院神内：老年男性，头晕呕吐起病，高级智能下降，伴言语笨拙，肌力下降，其弟弟有类似情况，定位皮层及小脑联系纤维，定性遗传变性SCA？路易体？额颞叶痴呆？」
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「医院神内沈伟冰：有可疑的自主神经功能障碍+痴呆+小脑症状可能，兄弟俩四肢肌力下降不知为何，也不知道定位在哪里了，有遗传倾向，就先考虑遗传性疾病吧，而且是阵发性发作，首先考虑的是家族性niid吧，其他的还想不到有什么符合的，等看完片子再说吧」
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「医院神内：共济运动怎么样？」
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「谭琼～医院神内：有家族史，考虑遗传疾病。头部磁共振」
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「[轮值群主]医院：CT也可以看岀尿布来」
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「[轮值群主]医院：NllD」
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「[轮值群主]医院：尿布征」
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「医院神内：尿布来了」
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「[轮值群主]医院：长期病变如自主神经功能障碍或认知功能下降或胃肠功能紊乱或睡眠异常+快速出现症状（如本例头晕恶心呕吐或RPD）应考虑本病」
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「[轮值群主]医院：沒看出遗传倾向」
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「医院神内：病理确诊了」
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「[轮值群主]医院：需鉴别FXTAS」
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「[轮值群主]医院：也有包涵体（嗜酸）」
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「[轮值群主]医院：NIID的组织病理学表现与脆性X相关震颤/共济失调综合征（fragileX-associatedtremor/ataxiasyndrome，FXTAS）)相似，且有些FXTAS病例也表现为痴呆和白质脑病，在FXTAS患者的神经元、胶质细胞和体细胞也可发现嗜酸性、泛素阳性的核内包涵体，因此二者仅通过组织病理学表现鉴别存在困难。FXTAS的诊断可依据脆性X综合征的家族史，临床存在精神异常如抑郁、焦虑，基因检测FMR1突变（正常情况下，CGG重复＜44次，而FXTAS其CGG重复为55-次）等。」
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参加转播的老师：
赵昊天任鲜卉赵凤芝朴玉顺赵尧辉闫海波王娟宋卫科马欣王胜全姜丽丽罗红艳海龙蔺宁宁
转播群群主：杜明艳
总结的老师：
邢晓莲朴玉顺罗红艳
总结群主：陈峥、于小刚
图文编辑：张慜杨颖
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